Рентгеноскопия - что это такое и как проводится процедура?

Рентгеноскопия

Рентгеноскопия является относительно старым способом исследования состояния здоровья практически всех внутренних органов. Она базируется на принципе просвечивания, которое достигается благодаря воздействию на определенную зону рентгеновскими лучами. По итогу, человек получает позитивное изображение изучаемого участка на экране флюоресцирующего типа.

рентгеноскопия

ВИДЫ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКИ

Многие пациенты интересуются, чем отличаются рентгенография и рентгеноскопия — какой метод диагностики менее опасен для здоровья? В обоих методах используются рентгеновские лучи, только степень облучения и технические нюансы — разные. При обычной рентгенографии органов грудной клетки, брюшной полости или кишечника получается двухмерное плоское изображение — тень тканей. Чтобы получить панорамную картину исследуемых органов, делают снимки в двух проекциях.

При обычной рентгенограмме получают плоское изображение объемных структур. Это самый быстрый и дешевый метод обследования, однако, дающий приблизительную клиническую картину — неспецифические изменения в органах и системах, грубые нарушения патологической природы в определенных органах. Чтобы получить четкую клиническую картину на рентгенограмме, используют метод контрастного исследования.

Контрастная рентгенограмма проводится с использованием подсвечивающих веществ — сульфата бария, оксида азота. Этот метод широко применяется для обследования кишечника и органов брюшной полости — подсветка показывает патологические изменения в полостных структурах. Обзорный снимок без контраста делают в случаях экстренного хирургического вмешательства — ранениях, внутренних кровотечениях и иных патологических процессах.

Рентгеноскопия — это сканирование органов в динамике, позволяющее четко определять особенности их функционирования. Изображение выводится на монитор, затем его можно распечатать и сделать снимок. Рентгеноскопическая методика расширяет диагностическую картину, однако, отличается повышенной лучевой нагрузкой на организм. Поэтому данный метод используют лишь в крайних случаях.

Рентгенотелевизионное просвечивание проводится в нескольких положениях пациента:

  • вертикальном;
  • горизонтальном.

При вертикальном положении пациента лучи направляются в горизонтальном направлении (ортоскопия). В горизонтальном положении пациента пучки излучения могут направляться как горизонтально, так и вертикально. При этом вертикальное направление лучей называется трохоскопией, горизонтальное — латероскопией.

рентгеноскопия

Сущность, «плюсы» и «минусы» метода

Рассматривая вопрос о том, что такое рентгеноскопия, следует указать, это способ рентгенологического исследования, который заключается в получении изображения изучаемых анатомических структур на экране рентген-аппарата в реальном времени. Часто данную методику называют рентгенологическим просвечиванием.

Процедура характеризуется такими преимуществами:

  • обследование внутренних органов и их систем проводится в режиме реального времени;
  • у медиков есть возможность изучить не только анатомическое строение внутренних органов, но и их функциональные способности;
  • диагностика позволяет быстро определять места локализации патологических изменений благодаря многопроекционному просвечиванию (изменяется как положение пациента, так и направление рентгеновского излучения).

К недостаткам метода принято относить:

  • высокую лучевую нагрузку на организм обследуемого человека (по сравнению с дозой облучения, которая имеет место при рентгенографии);
  • невысокую разрешающую способность флуоресцентных экранов, по сравнению, к примеру, с оборудованием для компьютерной томографии (КТ), не позволяющую рассмотреть самые мелкие изменения.

В инновационной цифровой аппаратуре, которая появилась в течение последних десятилетий, указанные «минусы» существенно уменьшены.

Рентгеноскопическое исследование лёгких

Часто диагностика применяется в пульмонологии и травматологии при подозрении на патологии респираторного тракта, внутриплевральное кровотечение, переломы рёбер, пневмоторакс.

В ходе диагностической процедуры рентгенолаборант просит задержать дыхание пациента на несколько секунд: вдох, задержать, выдохнуть. Такая манипуляция помогает оценить состояние лёгочной ткани, изменения в процессе движения. Недостаток метода — большая лучевая нагрузка 0,6 мЗВ.

ПРЕИМУЩЕСТВА И НЕДОСТАТКИ РЕНТГЕНОСКОПИИ

С помощью рентгенотелевизионного просвечивания брюшной полости, кишечника, трахеи и органов грудной клетки можно получить следующие данные:

  • оценку двигательной функциональности различных органов;
  • проконтролировать различные инвазивные процессы в органах;
  • получить объемное изображение полостных структур;
  • цифровая точность диагностических данных;
  • возможность видеозаписи изображения на цифровом носителе.

Большим преимуществом является исследование двигательной функциональности органов — перистальтики кишечника, сокращение органов грудной клетки и диафрагмы, пульсацию сосудов. Все органы исследуются с разных сторон и при различном положении тела. Такое обследование дает исчерпывающую информацию о работе организма и отдельного органа. В процессе диагностики врач определяет наилучшее положение тела пациента для прицельных снимков.

Обратите внимание! Рентгеноскопия запрещена для профилактического обследования потенциально здоровых людей.

Чем еще отличается данный метод от привычной рентгенограммы? Экономия времени на проведение процедуры и распечатку снимков — значительно короче. Нет необходимости укладывать пациента и специально подготавливать к процедуре: в этом огромное преимущество рентгеноскопии в экстренных ситуациях.

рентгеноскопия

Хранение результатов диагностики на электронных носителях — еще одно преимущество новейшего исследования. Однако на этом преимущества современного рентгена не заканчиваются. Аппаратура рентгенотелевизионного просвечивания находится в ином помещении: это оберегает рентгенолога от облучения.

К недостаткам можно отнести лишь повышенную лучевую нагрузку при диагностике функциональности органа. В связи с этим рентгенотелевизионное просвечивание нельзя проводить по мере необходимости, а только через определенный период времени. Перед назначением данного обследования сначала проводят обзорные рентгенограммы и томографию. Если требуется уточнение в постановке диагноза, назначают рентгенотелевизионное облучение.

В каких случаях показана и противопоказана рентгеноскопия

Показаниями к использованию данного метода диагностики являются подозрения на наличие заболеваний органов:

  • брюшной полости;
  • грудной клетки;
  • сердечно-сосудистой системы;
  • мочеполовой системы.

Широко применяется рентгеноскопия как способ контроля над проведением:

  • катетеризации сосудов;
  • стентирования сосудов (расширения патологически суженных участков путем введения в сосуд тонкой металлической трубки – стента);
  • репозиции переломов (сопоставления фрагментов кости с целью лучшего ее сращения).

Для диагностики мочевыводящих путей, матки и маточных труб, бронхиального дерева, пищевода, желудка, кишечника, сосудов в организм пациента вводят контрастное вещество, хорошо накапливающее рентгеновские лучи и позволяющее точно разграничить анатомические структуры, изучить характер наполняемости, проходимости, сокращения исследуемого полого органа.

Противопоказаниями к рентгеноскопии являются:

  • беременность;
  • сниженный иммунитет;
  • наличие аллергических реакций организма на контрастный препарат;
  • детский возраст.

Если лечащий врач считает, что отказ от процедуры причинит ребенку больший вред, чем ее проведение, он имеет право назначить такую диагностику своему юному пациенту в порядке исключения.

Особенности рентгеноскопии в педиатрии заключаются в использовании средств индивидуальной защиты (свинцовых фартуков, галстуков, экранов). Прежде всего, в защите нуждаются глаза, половые органы, щитовидная железа. Во время обследования новорожденных свинцовым экраном закрывается все тело, кроме изучаемого участка, как и взрослым обследуемым.

Диагностика патологий сердца

В обследовании сердца рентгеноскопия имеет ограниченную информационную ценность и повышенную лучевую нагрузку. Тем не менее применение целесообразно при диагностике заболеваний сердца врождённого характера, приобретённого или неясной этиологии.

Особое значение исследование имеет для обнаружения обызвествлённых областей сердечно-сосудистой системы (миокарда, новообразований, коронарных артерий, клапанов, признаков аневризмы), смещения пищевода и эпикардиального жира при подозрении на выпот в околосердечной сумке.

рентгеноскопия

Показаниями к диагностическому мероприятию становятся патологии сердца и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКИ

Чаще всего осложнения бывают после использования дополнительных веществ при контрастном методе ионизирующего облучения. Это связано с аллергической реакцией организма на химические вещества. Реакция может выражаться в следующих симптомах:

  • спазмы дыхательной системы;
  • сбой в работе сердечно-сосудистой системы;
  • повреждение тканей организма;
  • коллапс.

Для медперсонала тоже существует риск облучения, поэтому необходимо пользоваться личной противолучевой защитой.

Методы выведения радиации из организма и альтернативные способы диагностики

Если пациент подвергся значительной дозе облучения, например, при проведении нескольких рентгеноскопических исследований за короткий промежуток времени, во избежание нарушений в работе иммунной системы, снижения скорости обмена веществ, изменения структуры эритроцитов и стволовых клеток, развития лучевой болезни ему необходимо нейтрализовать имеющуюся в организме радиацию (от нее, прежде всего, страдают кожные покровы, слизистые оболочки, костный мозг).

В этом отношении эффективны такие препараты, как «Полифепан», «Диметилсульфид», «Графен», активированный уголь. Также не помешает придерживаться диетического питания. Способствуют выведению радиации такие продукты, как молоко, красное вино, растительные масла холодного отжима, отвары сухофруктов, перепелиные яйца, мед, овсяная крупа.

рентгеноскопия

Пациентам, которым противопоказан рентген, в частности беременным и детям, по возможности назначают альтернативные способы исследования, не оказывающие лучевой нагрузки на организм. К ним относятся магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковое исследование (УЗИ), эндоскопическое исследование желудка (гастроскопия) и другие.

ИСТОЧНИКИ:
https://osnimke.ru/interesnoe-o-rentgene/rentgenoskopiya-eto.html
https://prorentgen.ru/informaciya/chto-yavlyaet-soboj-rentgenoskopiya.html
https://proskopiyu.ru/raznovidnosti/rentgenoskopiya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector