Внематочная беременность лапароскопия: восстановление

Внематочная беременность лапароскопия

Существует медикаментозное избавление от проблемы, однако, его применяют в редких случаях. Зависит это от локализации плодного яйца и срока беременности. Если патология обнаружена на ранних сроках, нет никаких неприятных симптомов, тогда есть шанс провести медикаментозное лечение.

лапароскопия

Беременность вне матки

Когда плод начинает развиваться не в матке, а в иных местах, это называется эктопической (внематочной) беременностью. Эмбрион локализуется в просвете трубы, на яичниках, шейке матки или печени, селезенке, кишечнике. Наиболее распространенным вариантом внематочной беременности (ВМ) является трубная — формирование и развитие плода в фаллопиевой трубе.

В результате неправильного расположения яйцеклетки и ее развития происходит травмирование тканей, возникает сопровождающееся болевым синдромом кровотечение. Характерными симптомами эктопической беременности являются:

  • задержка месячных;
  • периодические кровотечения, не похожие на месячные;
  • длительная (затяжная) менструация;
  • бледность кожных покровов.

Симптомы сопровождаются головокружениями или обморочными состояниями. Многие женщины на раннем сроке беременности могут не догадываться об оплодотворении, поэтому при появлении вышеописанных симптомов необходимо немедленно навестить гинеколога.

Причины развития эмбриона вне полости матки бывают разными. К ним относится:

  • патология строения внутренних половых органов;
  • хронические и воспалительные заболевания;
  • венерические и грибковые заболевания половых органов;
  • механические травмы после зачатия.

Также эктопическая беременность может появиться на фоне чрезмерной физической нагрузки, поднятия тяжелых предметов и нервных стрессов. Но наиболее распространенными причинами внематочной беременности являются хронические воспалительные процессы репродуктивных органов.

лапароскопия

Преимущества и недостатки вмешательства

По сравнению с лапаротомией этот метод менее травматичен. Он позволяет сохранить детородные функции и выполнить манипуляции без радикального иссечения придатков. Именно возможность проведения лапароскопии при внематочной беременности с сохранением маточной трубы считается главным преимуществом метода. Есть у этого малоинвазивного вмешательства и другие преимущества:

  • более детальный обзор и возможность выполнить более деликатные манипуляции, чем при полостной операции;
  • минимальные кровопотери;
  • меньшая площадь разрезом и прочих травм;
  • одновременное исследование на причины бесплодия или повторяющихся внематочных беременностей, их устранение;
  • низкий риск возникновения осложнений.

Специалисты указывают, что возможно проведение оперативного вмешательства с заменой лапароскопии лапаротомией.

Лапароскопия не проводится, если эмбрион более 50 мм в диаметре, или расположено в рудиментарном роге матки. В этих случаях высока вероятность развития обширного кровотечения, даже если состояние матки до начала операции было удовлетворительным. Еще один недостаток лапароскопии — необходимость использования общего наркоза.

Полезно знать! В последние годы при лапароскопии используется комбинированный наркоз (маска + инъекция), благодаря чему удалось снизить риск осложнений.

гистероскопия

Лапароскопическое лечение трубной беременности

Лапароскопия наносит меньше операционной травмы, но позволяет избавиться от зародыша, вырезать часть или полностью всю трубу и убрать кровотечение. Такой метод позволяет сохранить детородную функцию.

Для проведения этой процедуры требуется специальный аппарат – лапароскоп. Именно благодаря ему манипуляция называется лапароскопической. Это устройство позволяет в режиме онлайн видеть все, что происходит внутри полости живота. Инструменты вводят в брюшину через маленькие проколы. В саму полость живота нагнетается углекислый газ, что позволяет смотреть за проведением манипуляции в лучшем качестве.

Противопоказаний к данной процедуре намного меньше, чем к предыдущим.

Требования к восстановительному периоду

Каждая женщина должна знать, что после хирургии запрещена физическая нагрузка и поднятие тяжестей. Это может спровоцировать разрыв швов и кровотечение. Первое время послеоперационного периода следует носить бандаж — поддерживающий брюшную мышцу пояс.

В этот период очень важно придерживаться советов гинеколога. Например, недопустим абсолютный покой и обездвиженность: это приведет к появлению застойных процессов и спровоцирует спайки. Поэтому следует делать повороты с боку на бог в постели и другие несложные физические нагрузки в положении лежа.

Обратите внимание! В холодный период необходимо носить теплое нижнее белье во избежание переохлаждения.

лапароскопия

Женщина должна проявлять максимальное внимание к своему здоровью. Это предполагает:

  • полный отказ от вредных привычек;
  • соблюдение режима сна и бодрствования;
  • витаминное питание без консервантов;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • умеренная физическая нагрузка;
  • прогулки на свежем воздухе.

Помните, что позитивный настрой и душевное равновесие — залог успешного восстановления здоровья и будущего зачатия ребенка.

Возможные осложнения

После лапароскопии осложнения, угрожающие жизни женщины, возникают крайне редко. Прежде всего, это разрыв маточной трубы, после которого возникает сильное внутреннее кровотечение. Одним из симптомов такого осложнения становится головокружение, разлитая боль в животе, выраженная бледность или даже синюшность кожи и слизистых. Такие ситуации после внематочной беременности угрожают жизни и здоровью женщины, и требуют немедленного повторного вмешательства.

В большинстве случаев проблемы могут возникать по причине развития инфекций. О них свидетельствует повышенная температура тела и нетипичные выделения после лапароскопии из половых путей. Устраняется инфекция антибиотиками, которые подбирают после посева отделяемого из влагалища.

лапароскопия

Отдаленные последствия после лапароскопии при внематочной беременности состоят в формировании спаек и развитии вторичного бесплодия. Возникнуть они могут как из-за неаккуратности врача, так и из-за несоблюдения его рекомендаций в период реабилитации. Лечатся они повторным вмешательством.

Примерно в 7% случаев у женщин появляются проблемы с гормональным фоном, которые выражаются в нарушении или отсутствии менструального цикла. Терапия таких осложнений проводится с использованием гормональных препаратов.

Через сколько можно беременеть

Планировать зачатие после лапароскопии на внематочную беременность врачи рекомендуют не раньше, чем будет восстановлен гормональный фон и функции репродуктивной системы. При неосложненной операции с сохранением труб и яичников начинать половую жизнь можно через месяц, именно на этот период приходится начало менструального цикла. Но время, когда можно планировать беременность, отодвигается еще на месяц, чтобы врач мог убедиться в отсутствии отдаленных осложнений.

лапароскопия

Если операция произошла по причине разрыва яйцевода, беременность после лапароскопии маточных труб отодвигается на 2-3 месяца. Еще позднее врачи рекомендуют планировать зачатие ребенка после удаления яичника. В этом случае необходимо в течение 9-12 месяцев принимать контрацептивы (Ярина, Новинет и другие гормональные препараты с терапевтическим действием). Если после повторного обследования препятствий для зачатия нет, наступление и развитие беременности пройдет без нарушений.

ИСТОЧНИКИ:
https://azbukarodov.ru/bolezni-i-oslozhneniya/operaciya-pri-vnematochnoj-beremennosti
https://diagnozpro.ru/skopiya/laparoscopy/laparoskopija-pri-vnematochnoj-beremennosti
https://borninvitro.ru/laparoskopiya/laparoskopiya-pri-vnematochnoj/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector