Лапароскопия желчного пузыря бесплатно по полису омс

Очень много неоднозначностей возникает касательно вопроса, делается ли лапароскопия по ОМС совершенно бесплатно – или же за неё придётся заплатить? В большинстве случаев и в большинстве регионов страны процедура однозначно делается бесплатно – и попытка взять за неё деньги является не более чем обманом пациента.

лапароскопия

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

Лапароскопия применима почти что при всех разновидностях желчнокаменной болезни, в частности, при любых её осложнениях. К конкретным показаниям к проведению процедуры относят:

ранние стадии острого холецистита;
хронический холецистит;
наличие в протоках конкрементов и механической желтухи;
проявления бессимптомного холецистолитиаза (также известного как «камненосительство»);
при ряде других заболеваний данного органа.

Каждый случай оценивается индивидуальным образом, риски и возможности в каждой отдельно взятой ситуации разные, потому именно лечащий врач-профессионал должен дать оценку, нужна ли данная процедура – или обойтись всё же следует какими-то альтернативными методами терапии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Есть у метода и характерные противопоказания, к которым относятся:

Общее тяжелое состояние пациента.
Заболевания, сопровождающиеся сердечной или легочной недостаточностью.
Нарушения свертываемости крови.
Беременность на поздних сроках.
Кальциноз желчного пузыря, при котором есть риск его преждевременного разрушения в брюшной полости.
Острые воспалительные процессы в брюшной полости.

Также в некоторых случаях лапароскопическое удаление желчного пузыря не рекомендовано при наличии в брюшной области большого количества рубцов от предыдущих операций.

лапароскопия

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Осложнений у процедуры – минимум, они являются минимальными, особенно если сравнивать их с осложнениями от более серьёзных и более кардинальных видов хирургического вмешательства. Но всё же осложнения в некоторых ситуациях могут быть – и вот что в них входит:

Потенциальное получение небольших электроожогов.
Небольшой риск прободения внутренних органов со всеми вытекающими из этого последствиями.
Риск проявления гипотермии.

Работа с квалифицированным врачом, соблюдающим все меры предосторожности, сведёт вероятность возникновения данных риском почти что к нулю.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

По согласованию с лечащим врачом за 6-7 дней до операции следует по возможности отменить разжижающие кровь лекарственные средства – это снизит риск кровопотерь во время операции.

Накануне лапароскопии необходимо ограничиваться только легкой пищей.
В день проведения операции нельзя пить и есть совсем, с вечера и утром лекарственными препаратами или клизмой необходимо очистить кишечник.
Утром до операции пациенту следует принять душ, желательно с использованием антибактериальных средств.

Какие лапароскопические операции проводятся в MedSwiss?

Лапароскопическое устранение бедренной грыжи.
Лапароскопическое устранение паховой грыжи.
Лапароскопическое устранение пупочной грыжи с использованием неадгезивного сетчатого эксплантата типа Bard.
Устранение паховой или бедренной грыжи открытым способом с использованием сетчатого эксплантата.
Устранение пупочной грыжи открытым способом с использованием сетчатого эксплантата.
Устранение вентральной грыжи открытым способом, в т. ч. с использованием сетчатого эксплантата.
Устранение паховой или бедренной грыжи открытым способом.
Устранение пупочной грыжи открытым способом.
Холецистэктомия лапаротомным доступом с холедохолитотомией.
Холецистэктомия лапаротомным доступом.
Лапароскопическая холецистэктомия с холедохолитотомией.
Трансвагинальная лапароскопически ассистированная холецистэктомия (NOTES — Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery) — разновидность лапароскопической операции, где основные этапы и извлечение желчного пузыря выполняются через влагалище. При этом на животе (в пупке) выполняется единственный прокол длиной 5 мм.
Холецистэктомия через один разрез под пупком — одноинцизионная (однопортовая) трансумбиликальная лапароскопическая холецистэктомия, другое название — SILS-холецистэктомия (Single Incision Laparoscopic Surgery) или принятое в отечественной хирургии название ЕЛД (единый лапароскопический доступ).
Стандартная (обычно выполняется через три прокола, без установки дренажа).
Лапароскопическая холецистэктомия.
Рассечение спаек брюшной полости при хронической спаечной болезни.
Лапароскопическая аппендэктомия.
Удаление доброкачественных опухолей мягких тканей.
Открытая биопсия (мягких тканей).
Диагностическая лапароскопия с биопсией.
Диагностическая лапароскопия.
Удаление грыжи передней брюшной стенки с использованием неадгезивного сетчатого эксплантата.
Лапароскопическое и эндовидеохирургическое устранение диастаза прямых мышц живота.
Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Лапароскопические операции по поводу варикоцеле.
Резекция толстой кишки лапаротомным доступом.
Геморроидэктомия.
Иссечение эпителиальных копчиковых ходов.
Удаление перианальных кондилом.
Иссечение параректальных свищей.
Трансанальная полипэктомия.

Ход операции

Любую лапароскопию выполняют под эндотрахеальным наркозом. Время введения в него может составлять до получаса, после чего хирург выполняет несколько проколов или надрезов длиной до 2,5 см:

в подложечной области для инструментов;
в правом подреберье;
в околопупочной области для видеокамеры и экстракции пузыря.

Иногда приходится делать дополнительный прокол/проколы, если доступ к оперируемой области затруднен, что часто наблюдается при спаечной болезни или выраженном ожирении. После установки троакаров через них вводятся необходимые для работы инструменты, и хирург осматривает брюшную полость с целью исключения возможных патологических состояний, оставшихся незамеченными в ходе предварительной диагностики.

Поочередно выделяется шейка желчного пузыря, его проток, пересекают питающую артерию и отделяют удаляемый орган от паренхимы печени. Пузырь отсекают, после чего внимательно осматривают его ложе – это позволяет исключить кровотечение, а если оно присутствует – немедленно коагулировать раневую поверхность. лапароскопия

ПЛАТНО ИЛИ БЕСПЛАТНО?

В ряде ситуаций процедура может быть платной – но это только те ситуации, когда она не является обязательной. Если больница предложила вам равнозначную по эффективности в вашей ситуации альтернативу, то тогда применение лапароскопии, если вы всё же захотите добиваться его, будет происходить за деньги.

В остальном же, в любой ситуации, когда ваше здоровье требует проведения данной процедуры, вы вправе получить её по полису ОМС бесплатно.

ИСТОЧНИКИ:
https://proskopiyu.ru/laparoskopiya/laparoskopiya-zhelchnogo-puzyrya-besplatno-po-polisu-oms.html
https://diagnostinfo.ru/skopiya/laparoscopy/laparoskopiya-besplatno-po-polisu-oms.html
https://nec-it.ru/laparoskopiya-po-oms/