Эхокардиография или УЗИ сердца

Узи сердца, оно же эхокардиография, эхо, или ультразвуковая кардиография - диагностика, позволяющая моментально увидеть работу сердца и состояние предсердий, желудочков, миокарда и других систем этого органа. Кроме того, эхо – это возможность получить информацию о жидкости в перикарде, о массе сердца, о его сократительной способности и т.д.

Более исчерпывающую информацию об этом органе получить, наверное, нельзя, при этом, узи безопасно даже для новорожденных и будущих матерей, проходить его можно столько, сколько нужно и оно не принесет никакого вреда, чем выгодно отличается от рентгена и других исследований. Кроме того, эхокардиография не причиняет никаких болезненных ощущений.

Принцип действия

УЗИ придумали в 1950-е годы и для него используются высокочастотные волны. Их частоты не слышны для человека, но зато они распространяются у человека в тканях и меняют свою амплитуду колебаний и их период. Эти показатели зависят от состояния сердца и других обследуемых органов. При этом волны изменяются и к датчику узи возвращаются уже в виде электрического сигнала. Его обрабатывает электрокардиограф. Датчики бывают разные, но в целом эхокардиография позволяет исследовать состояние любого органа, в том числе сердца со всех сторон: на экране узи видно его 2-D или даже 3-D изображение. Эхокардиография нашего кровяного насоса может проводиться следующими способами:

• При помощи стресс-анализа, то есть, создается повышенная нагрузка;
• трансторакально, то есть, эхо делают наружно - через грудную клетку;
• транспищеводно – эхокардиография проводится при помощи зонда.Используется, если нужна эхокардиография тех участков сердца, которые расположены возле желудка;
• ультразвуковая допплерография. Нужна, когда выполняется оценка кровотока;

Также методы узи сердца можно поделить на А, М и В-режимы. В первом случае ухо сигналы регистрируются как пики, во втором как движущая структура, в третьем интенсивность сигнала выражается яркостью свечения. М-режим чаще всего используется для самих маленьких.

Совет: если вам не нужен стресс-анализ, то перед такой процедурой как ухо лучше успокоиться, не пить кофе и не заниматься физкультурой, а также физическими загрузками. Кроме того, эхокардиография проводится только после того, как вы снимите все украшения.

Показания и возможности

Эхокардиография способна на многое:

• Обнаружить приобретенные или врожденные пороки сердца;
• найти акинезию и её область (та часть миокарда, которая не участвует в процессах сокращения);
• найти в этом органе тромбы;
• обнаружить подвижность клапана и его сократимость;
• измерить давление легочной артерии;
• найти тип и причину сердечной недостаточности;
• установить причину сердечных шумов;
• объяснить непонятные изменения в кардиограмме;
• найти опухоль сердца;
• оценить результаты операции при пороках сердца;
• оценить состояние этого органа у спортсменов;
• найти причины артериальной гипертензии и др.

Детям эхо стоит провести в следующих случаях:

• При жалобах на разного характера боли в сердце;
• когда резко падает давление;
• если малыш плохо сосет грудь;
• если у него часто холодеют ножки и ручки;
• при плаче или сосании синеет кожа вокруг ротика;
• при одышке и потерях сознания без причины или после небольших физнагрузок;
• при утомляемости и чрезмерном потоотделении.

Считается, что эхо противопоказаний не имеет, но это не совсем так. Не стоит проводить эхо сердца хроническим курильщикам, а также людям, у которых есть бронхиальная астма и другие недуги бронхов и легких. Также эхо не рекомендуется женщинам, имеющим большие грудные железы и мужчинам, у которых на груди слишком обильная растительность. Нельзя проводить эхо и тем, у кого есть реберный горб или другие нарушения формы грудной клетки. Эхо не делается и при болезнях кожи этой части тела. Также эхо не рекомендовано при психических расстройствах. Эхокардиография через пищевод не делается людям, у которых рвотный рефлекс повышен, а также тем, у кого есть болезни пищевода.

Совет: если эхокардиография будет проводиться транспищеводно, поесть можно максимум за 4-6 часов до процедуры.

Расшифровка

Эхо, как и любое другое исследование, расшифровывает только врач. Но узи может рассказать вот о нескольких важных моментах.

Так, при узи левого желудочка изучается восемь показателей:

• Размер при спокойном состоянии пациента ( от 4,7 см до 5,7)
• то же при сокращении ( от 3,1 см и до 4,3);
• его объем при спокойном состоянии ( у женщин норма равна от 59 мл и до 135, у мужчин – от 65 до 193);
• ударный объём (норма от 60 до 100 мл)
• масса сердечной мышцы ( норма у женщин может быть от 95 г до 141, у мужчин нормальна масса от 135 г и до 182);

• индекс массы сердечной мышцы: у женщин от 71 г/м2 и до 80, у мужчин- от 71 до 94;
• толщина стенки во время работы и без сокращений (норма – 1,1 мм);
• объем крови, который при сокращении выбрасывается, то есть фракция выброса ( норма от 55-60%);

Узи левого желудочка исследует следующие показатели: толщину его стенки (около 5 мм), размеры в спокойном состоянии ( норма от 75 мм до 1 см и 1 мм), индексы размера ( 0,75 ( см/м2) – 1,25).

Не стоит расшифровывать узи самостоятельно, ведь для этого работают кардиологи.