Как УЗИ влияет на плод при беременности: вред процедуры

Влияние УЗИ на плод при беременности

Влияет ли ультразвуковое исследование на плод, его развитие? Может ли УЗИ стать причиной патологических изменений органов, систем эмбриона? Ультразвуковую диагностику, проводимую за время беременности, считают во всем мире практически безопасной процедурой не только для матери, но и для ее плода. Экспертные организации не смогли привести ни одного научного доказательства допустимого вреда от УЗИ.

Ультразвуковое обследование считается «золотым» стандартом функциональной диагностики большинства патологий. Кроме того, этот метод используется для наблюдения за течением беременности и состоянием плода. Однако столь быстрый прогресс и повсеместное применение заставляет людей задуматься о том, вредно ли УЗИ при беременности для плода и для самого организма женщины.

uzi_beremennost1


Влияние УЗИ на развитие ребенка

Откуда берутся эти страхи? Возможно, они возникают сами по себе, без повода, как и у любой матери, которая боится всего, что способно нанести реальный или воображаемый вред ее малышу. А может быть, черно-белые изображения, которые показывает монитор УЗИ-аппарата, напоминают беременным снимки рентгена, который во время вынашивания строго противопоказан. Если женщина, не зная о своем положении, проходила рентгенологическое исследование, врачи, скорее всего, посоветуют ей сделать прерывание, потому что ионизирующее излучение проникает в активно делящиеся клетки и повреждает гены, а это приводит к появлению пороков развития и уродств у ребенка.

Имеет ли УЗИ что-то общее с рентгенографией? Что касается безопасности, то между ними нет ничего общего, иначе ультразвук не использовали бы в акушерско-гинекологической практике. В основе метода УЗИ лежит применение безвредных высокочастотных механических колебаний – ультразвуковых волн, которые проникают в тело, по-разному отражаются от внутренних структур различной плотности и выходят обратно. Программное обеспечение УЗИ-аппарата при этом преобразует сигналы датчика в изображения, на которых можно видеть, как малыш в животе ворочается, двигает ручками, открывает рот. А если он еще совсем маленький, то он просто «сидит» в матке в виде небольшой тени внутри пузырька, в середине которой мелькает ярко-белая точка – его бьющееся сердечко.

Ультразвук не действует на процессы деления клеток, расхождение хромосом, закладку органов и другие закономерные явления, которые с немыслимой скоростью происходят внутри развивающегося эмбриона. Это подтверждают как многочисленные эксперименты на зародышах животных, так и обширная мировая практика использования УЗИ у беременных. Так что для плода оно безопасно!

Есть ли вред от УЗИ для плода

Многие противники этого метода диагностики утверждают, что потенциальный вред УЗИ на ранних сроках беременности основывается на тепловом и механическом воздействии ультразвука.

Тепловой эффект обуславливается способностью человеческих тканей поглощать в себя энергию, исходящую из ультразвуковой волны. Таким образом, степень нагревания органов и других внутренних структур напрямую зависит от количества энергии ультразвука. Вместе с тем, интенсивность УЗ-волн, используемых для исследования, не превышает пограничные значения.

Механическое воздействие объясняется колебаниями мелких частиц. Если давление ультразвука превысит максимальную границу, то возникнет эффект кавитации, или формирование микрополостей. В дальнейшем они спадаются под давлением окружающих их тканей.
Однако все современные аппараты оснащены ограничителями, не допускающими превышения пределов акустической мощности. Это значит, что безопасность ультрасонографии зависит от двух критериев.

  • Медицинское учреждение должно использовать только сертифицированные ультразвуковые аппараты, проверенные специальной метрологической службой.
  • Врач, который проводит исследование, должен безупречно ориентироваться в правилах безопасности и соблюдать все инструкции по эксплуатации аппаратуры.

Поскольку в акушерской практике используется только сертифицированное и высокоспециализированное оборудование, врач никоим образом не сможет превысить допустимую мощность и навредить плоду. Поэтому разговоры о том, насколько вредно УЗИ при беременности, совершенно безосновательны.

Воздействие звуковых волн на клетки

Существуют споры между специалистами о том, опасно ли ультразвуковое исследование, не несет ли оно вреда при ранних сроках беременности. Ультразвуковые волны несут термическое, механическое воздействие на клетки организма. Рассмотрим термический и механический индекс.

ТЕРМИЧЕСКИЙ ИНДЕКС

Ультразвуковые волны при взаимодействии с тканями, приводят к их нагреванию. Естественно, повышается температура внутри тех клеток, которые содержат больший объем воды. Подобное нагревание может нести вред, особенно для плода, чьи размеры доходят только до миллиметров во время диагностики.

Больше всего воды содержат клетки мозга. Существует предположение, что именно эта ткань после УЗИ подвергается максимальному нагреванию. Последствий данного воздействия на развитие эмбриона не было зафиксировано.

Зарубежные специалисты направляют женщин для проведения ультразвукового исследования только после 11-12 недель. Раньше УЗИ проводят только при наличии жалоб у пациентки. УЗИ при очень раннем сроке беременности без строгих показаний проводить не рекомендуют, хотя вред от него и не был зафиксирован.

МЕХАНИЧЕСКИЙ ИНДЕКС

Ультразвук оказывает на ткани плода также механическое воздействие, заключающееся в давлении из-за интенсивного поступления. Амплитуда звукового давления не должна превышать 1,9. В процессе ультразвукового исследования фиксируется воздействие на организм звуковой волны значительной частоты (3,5-5 Мгц).

Нормы развития ребёнка по УЗ-диагностике

Чтобы рассчитать вес плода по УЗИ, необходимо получить следующие данные: значение окружности головы, грудной клетки или живота, рост, вес. Эта информация определяет соответствие плода неделе беременности. Вычисляет вес плода по УЗИ врач, который проводит диагностику.

Каждое плановое исследование сопровождается рядом измерений, которые помогают на определённом сроке выявить различные патологии. Так, если срок беременности по УЗИ плода 12 недель, то нормы показателей составляют:

  • толщина воротникового пространства варьируется от 0,7 до 2,5 мм;
  • копчико-теменной размер находится в пределах от 51 до 62 мм (в зависимости от количества дополнительных дней данного срока);
  • частота сердечных сокращений в норме равна 162, но допустимы изменения от 150 до 170 ударов в минуту.
  • размер желточного мешка составляет 6 мм.

Расшифровка УЗИ плода напрямую зависит от того, насколько верно врачу удалось определить срок беременности. Так как все измеряемые параметры будут сопоставляться с нормой в зависимости от данной информации.

Например, если УЗИ воротниковой зоны плода проводится позже положенных 14 недель, то полученное значение уже не принимается во внимание.

Второе плановое исследование, которое рекомендуется проводить на сроках 20-22 недели, позволяет получить значительно больше показателей развития ребёнка (в скобках указаны размеры нормы для срока 32-34 недели):

  • бипариетальный размер головы в норме составляет 48-54 (82-86) мм;
  • значение размера окружности головы находится в пределах 170-195 (304-317) мм;
  • лобно-затылочный размер в норме: 60-70 (104-110) мм;
  • окружность живота: 144-169 (286-306) мм;
  • длина бедренной кости: 33-39 (61-65) мм;
  • длина костей голени: 30-35 (56-60) мм;
  • длина плечевой кости: 30-35 (56-59) мм;
  • длина костей предплечья: 26-30 (49-52) мм.

Сегодня предлагается провести 3 D УЗИ плода. Такая возможность позволяет получить более чёткое изображение. А также 3D УЗИ плода обеспечит будущих родителей первыми снимками малыша.к меню

Негативное влияние ультразвуковых волн

Противники ультразвукового исследования рассматривают все вероятные отклонения в развитии детей, которые могут быть вызваны действием ультразвука в период беременности. Сейчас диагностику проводят на УЗИ-сканерах третьего поколения. Мало в каких исследовательских центрах остались старые аппараты. Новое оборудование характеризуется высоким качеством регулировки мощности излучения.

Согласно научным исследованиям, которое специалисты проводили еще в 70-е годы (с использованием старой аппаратуры) негативного влияния на развитие эмбриона не было зафиксировано.

Правда, имели место некоторые отклонения, которые обнаружили у представителей сильного пола, чьи матери делали ультразвуковое обследование при беременности. Эти особенности не являются патологией. К ним относится увеличение случаев леворукости. У детей, чьи матери отказались проводить УЗИ при беременности такие отклонения встречались в 3 раза реже.

vliyanieuzi2

В то же время прямой связи между этими двумя данными (УЗИ, леворукость) не было доказано. Воздействие ультразвуковых волн не исследовано до конца. По этой причине специалисты не рекомендуют проходить беременным УЗИ без особой на то надобности. Положено за все время вынашивания малыша проходить данное обследование 3 раза:

  • В первом триместре;
  • Во втором триместре;
  • В третьем триместре.

Исключением для дополнительных назначений ультразвукового исследования могут служить только особенные случаи:

  • Болезненность в области низа живота;
  • Появление кровяных выделений;
  • Другие жалобы беременной.

Дополнительные обследования проводят только тогда, когда у будущей матери возникают признаки, характерные для прерывания беременности.

Мнение специалистов

Акушеры-гинекологи подтверждают, что при действии ультразвука вызываются колебания тканей. Он вызывает тепловой эффект, а также кавитацию, под которой подразумевается формирование пузырьков газа. В результате разрыва пузырьков повреждаются клетки.

Современное УЗИ не несет в себе подобной угрозы. В нынешней аппаратуре применяют специальные датчики, которые характеризуются безопасностью производимой частоты излучения. Так как процедура диагностирования длится только несколько минут, значительный объем ультразвуковой энергии не доходит до эмбриона. Он поглощается, отражается другими органами материнского организма.

Режим импульса при котором работает УЗИ-аппаратура – менее 1 микросекунды. Между импульсами перерыв в 1 миллисекунду. Таким образом, за весь период обследования излучение длится в пределах 1/1000 доли всего времени ультразвукового исследования. Следуя из этого сам факт вреда от УЗИ становится маловероятным.

Во время выполнения ультразвукового исследования отмечается повышение активности плода. Эта бурная реакция является ответом эмбриона на воздействие УЗИ-датчика. Такая активная реакция малышей на ультразвуковое исследование встречается очень часто при обследовании.

Естественно, что противники УЗИ рассматривают такую реакцию маленького организма на опасное, вредное влияние ультразвуковых волн. В то же время сторонники данного вида диагностики отмечают, что реакция плода направлена на напряжение матери при обследовании, а также на прикосновения УЗИ-датчика к коже живота.

узи женщины

Ультразвук может негативно влиять на развитие плода на самых ранних сроках беременности. Это объясняется слишком маленькими размерами эмбриона. Поэтому специалисты против того, чтобы будущие матеря проводили ультразвуковые исследования на первых этапах беременности для определения пола или просто желая узнать здоров ли малыш. Результаты в это время будут малоинформативные, зато плод будет подвергаться лишнему ультразвуковому излучению.

На поздних этапах беременности (22-30 недели и до родов) врачи не видят противопоказаний для проведений дополнительных УЗИ (3D, запись на видео). В это время все органы, системы плода уже сформированы и ультразвуковые волны не способны повлиять на их развитие, тем более вызвать какие-либо патологии.

Влияние УЗИ на течение беременности. Частота УЗИ и опасность для малыша

На протяжении всех девяти месяцев беременности ее благополучный исход зависит от двоих: ребенка и его матери. Если на первого УЗИ никак не влияет, то на течение самой беременности, то есть материнский организм, может. Несколько лет назад была проведена серия исследований, выявившая, что воздействие ультразвука в некоторых случаях повышает тонус мышечных волокон матки. Скажем сразу, женщинам, у которых нет проблем со здоровьем, беспокоиться на этот счет не стоит: указанное воздействие настолько мало, что нанести какой-то вред оно не может, особенно, если частота проведения УЗИ не превышает рекомендованную врачом.

Однако в том случае, если беременность течет неблагополучно, у будущей мамы имеется повышенный тонус матки или даже есть угроза прерывания (отслойка плодного яйца, боли, кровянистые выделения), исследование, даже плановое, может и навредить. Это происходит довольно редко, но бывает. При этом, вероятность неблагополучного исхода возрастает в несколько раз, если делать УЗИ чаще, чем это следует.

В норме процедура проводится 4 раза за весь срок. Впервые в 12 недель, затем в 22, 32 и перед родами, на 37-38 неделе. Кроме этого, женщины часто обращаются к УЗИ в ранние сроки, через неделю после появления задержки менструаций, чтобы убедиться в том, что они беременны, и исключить патологии, например, внематочную беременность. Если по ходу беременности выявляются какие-то нарушения (низкая плацентация, преждевременное старение плаценты и др.), УЗИ проводится несколько чаще, но, опять же, только по рекомендации врача.

Некоторых женщин такое «расписание» не устраивает, и они, пользуясь повсеместной доступностью процедуры в частных клиниках, едва ли не каждую неделю бегают «узнать, не стало ли лучше/хуже» или просто «посмотреть, как там ребенок». Однако, если у Вас проблемы с беременностью, не стоит так себя вести. УЗИ придумано не для исполнения прихотей, это медицинское исследование, к которому существуют свои показания! Возможно, у Вас есть подруги, которые поступали подобным образом, и с ними и их детьми ничего не случилось. Такое вполне вероятно, но Вы же не хотите стать той, кому «не повезет»? Тогда слушайте своего врача и не проводите УЗИ чаще, чем требуется.

Отдаленные последствия УЗИ

История мировой медицины знает немало случаев самых настоящих катастроф, которые произошли из-за того, что определенное лекарство или метод исследования считались безопасными для здоровья. Взять хотя бы снотворное талидомид, которое применяли несколько десятков лет назад для решения проблем со сном у беременных женщин. Оно производилось и продавалось долгих пять лет, до тех пор, пока у принимавших его женщин не родилось десять тысяч детей с тяжелейшими пороками развития, половина из которых сразу погибла… Если бы медики потрудились должным образом провести доклинические и клинические испытания препарата, таких разрушительных последствий можно было бы избежать.

Многие люди относятся к УЗИ настороженно еще и из-за того, что этот метод сравнительно новый, а значит, отдаленные последствия его применения неизвестны. Современные молодые мамочки не мыслят беременности без проведения ультразвука; кажется, что его назначали всегда и везде, однако люди, которым сейчас 20-25 лет и более, развивались в утробе матери сами по себе, и никто не «подглядывал» за ними через экран монитора. Только в последние годы данное исследование стало назначаться повсеместно. Значит ли это, что УЗИ не изучено, может навредить детям в перспективе, повлиять на их умственные способности, физическое развитие или другие параметры их здоровья?

Нет! Не значит. Хотя на практике оно используется не так давно, его применению предшествовали долгие годы предварительных испытаний, которые не выявили ничего опасного и угрожающего для здоровья человека. Метод ультразвуковой диагностики – это самый надежный, самый безопасный, да и вообще, единственный способ визуально установить наличие патологии беременности, измерить вес плода, определить его пол и так далее. Поэтому в те сроки, когда его рекомендует врач, стоит безо всяких опасений идти на исследование, не опасаясь осложнений и последствий.

узи при беременности живот

Вредно ли от частого УЗИ при беременности

В одном из самых распространенных заблуждений идет речь о том, что приносится большой вред от частых УЗИ для беременных, который якобы в больше степени сказывается на ребенке.

В этом случае важно понимать суть УЗД и отличать ее других видов исследований. Во-первых, метод основан на том, что высокочастотные волны (20 Гц), испускаемые датчиком, отражаются от тканей организма и возвращаются обратно, предоставляя изображение органа на экране. Несмотря на то, что человеческому уху не слышен диапазон эти волн, они не несут в себе никакой опасности.

Во-вторых, ультразвук не является излучением, в отличие от рентгенографии или компьютерной томографии. Следовательно, никаких радиоактивных веществ в организм беременной женщины либо ребенка не попадает. К тому же, УЗ-лучи не склонны к кумуляции, то есть они совершенно не накапливаются. Поэтому ультразвуковое обследование можно проходить неоднократно, а ответ на вопрос о том, вредно ли УЗИ для ребенка, является отрицательным.

Действие ультразвуковых волн

Организм плода однозначно подвергается воздействию волн ультразвука. Они имеют высокую частоту – около 3,5-5 Мгц. Никакой связи с радиацией данная волна не имеет. Это обычный звук, подобный крику дельфина или летучей мыши. Его частотный спектр находится вне области слышимости.

Ультразвуковые волны помогают специалистам определить такие данные об объекте:

  • Размеры;
  • Локализация;
  • Особенности структуры.

Работа УЗИ-аппарата заключается в посылании импульса, который отражается от тканей тела, а затем принимается датчиком и обрабатывается. Процесс действия ультразвука подобен эффекту эхо в горах. Полученный сигнал обрабатывается и передается на монитор аппарата. По данным картинки специалист делает заключение.

Вред УЗИ при беременности и возраст плода

Известно, что для беременной женщины УЗИ не несет никакого вреда, что же касается эмбриона – чем он старше, тем отрицательное влияние ультразвука на него меньше. Как известно, на ранних сроках беременности на эмбрион влияет абсолютно все, все, что происходит с его матерью. Именно поэтому в первом триместре беременности следует минимизировать отрицательные влияния на ребенка. Однако это не всегда получается, зачастую многие факторы невозможно контролировать (любые заболевания, острые или хронические, наша экология, стрессы в транспорте и т.д).

В каких случаях нужно проводить УЗИ при беременности

Согласно современным данным, гораздо больше фактов, которые говорят не о вреде УЗИ, а о необходимости проведения данного исследования.

Так, в первом триместре, по зарубежным данным, рекомендуется делать первое УЗИ в сроке гестации 11-12 недель (за исключением тех ситуаций, когда УЗИ нужно срочно – боль, кровотечение). Для определения наличия беременности врачи в зарубежных странах пользуются измерением количественного содержания хорионического гонадотропина в моче (крови), и не проводят ультразвуковое исследование на первых неделях беременности. Тем самым они ограждают будущего малыша от неизвестного до конца вреда УЗИ. (Хорионический гонадотропин - это гормон, который вырабатывается во время беременности, он начинает появляется с первых недель беременности и количество его возрастает к 7 — 11 неделе.)

Стоит ли делать УЗИ на ранних сроках беременности

В наших, постсоветских странах, на УЗИ женщин посылают при первом же визите в женскую консультацию для того, чтобы:

• подтвердить наличие беременности

• провести точное определение срока беременности

• определить положение плодного яйца

По результатам шведских исследований группы из 7 тыс. мужчин, которые во время внутриутробного развития проходили УЗИ, были замечены незначительные отклонения в развитии мозга.

При этом проблема заключается не в негативных изменениях, а в значительном преобладании леворукости среди прошедших УЗИ в пренатальном периоде. Конечно, это не доказывает прямое следствие «узи-леворукость», но заставляет задуматься о влиянии УЗИ на беременность.

узи живота с сердечком

Говорить же о том, что УЗИ вредно при беременности, однозначно нельзя:

  • Во-первых, нет чистоты эксперимента, потому что каждая беременная проходит много различных исследований, которые также могут оказывать потенциальное влияние на развитие плода. В таком случае, доказательством вреда УЗИ при беременности должна служить не статистика, а эксперимент. Он должен подтвердить негативное влияние ультразвуковых волн на мозг развивающегося плода.
  • Во-вторых, необходимо время, в течение которого можно будет судить о возможных последствиях именно тех аппаратов, на которых сейчас проводятся УЗИ. Точно также как проверяются лекарства – их не выпускают на рынок, пока не будет подтверждена их безопасность на протяжении 7-10 лет. К тому же неправильно сравнивать современную технику для УЗИ со старой аппаратурой из 70-х.
  • Ну, и в третьих, все лекарства или анализы могут быть полезны или вредны - вопрос только в количестве. Так в нашей стране считается здоровой нормой – 3 УЗИ за беременность. Первое – на 12-14 неделе для выявления пороков развития, второе – на 23-25 неделе, третье – перед родами для оценки состояния плаценты и объема вод.

МИФ №1: УЗИ очень плохо влияет на пренатальное развитие

Никаких опровержения или доказательств этому не существует. Более того, проводя исследования на старых аппаратах 70-х, специалисты не выявили вредного влияния на эмбрион.

Ответ специалиста гинекологии и УЗИ Д. Жердева: Не стоит выполнять частое УЗИ. Однако если есть угроза выкидыша, то, несомненно, надо сходить на УЗИ. Если таких показаний не имеется, то достаточно 3 плановых УЗИ. «Просто так» исследование не надо делать, особенно в первом триместре. Ведь УЗ – это волна, которая отталкивается от органов эмбриона, формируя для нас картинку на мониторе. У меня нет полной уверенности в абсолютной нейтральности УЗИ. Что касается поздних сроков, на которых многие родители делают 3-D снимки на память, то возможное влияние УЗИ на развитие плода маловероятно. На таких сроках системы эмбриона уже сформированы.

МИФ №2: УЗИ меняет ДНК

По этой версии, ультразвук действует на геном, вызывая мутации. Основоположник теории утверждает, что УЗ вызывает не только механические колебания, но и деформацию ДНК-полей. А это вызывает сбой в программе наследования, потому что искаженное поле формирует нездоровый организм.

Исследования над беременными мышами полностью опровергли высказывание Гаряева. Никаких патологий не наблюдалось даже при 30 минутном УЗИ.

Ответ гинеколога-акушера Л. Сирука: Ультразвук провоцирует механическое колебание тканей, приводя выделению тепла и образованию газовых пузырьков, разрыв которых может повреждать клетки. Но настоящая аппаратура снижает эти воздействия в разы, поэтому маловероятен вред УЗИ для здоровой беременности. Я не советую лишь часто делать УЗИ при беременности на ранних сроках, потому что в этот период зародыш наиболее восприимчив к ультразвуковым волнам.

uzi_beremennost

МИФ №3: Ребенку плохо от УЗИ

Да, некоторые детки очень «громко» отзываются на УЗИ. Противники этого исследования считают, что таким образом детки защищаются от опасного действия ультразвука.

В тоже время, сторонники проведения УЗИ считают, что такое поведение связано с прикосновением датчика и взволнованным состоянием будущей мамочки.

Ответ акушера-гинеколога Е. Смысловой: «Такие спонтанные сокращения и гипертонус могут вызываться различными факторами: УЗИ, или эмоциями, или переполненным мочевым пузырем»

МИФ №4: УЗИ – это не естественно

Так утверждают любители «естественного взращивания». Это - субъективное мнение, право на которое имеет каждый.

МИФ №5: УЗИ делают для статистики

В этом есть доля правды, ведь скрининги дают огромную информацию для медицины, генетики и анатомии. К тому же, в некоторых случаях врач может ошибаться или не видеть некоторые нарушения плода. В таком случае, УЗИ помогает избежать многих проблем и даже сохранить жизнь женщины.

Таким образом, можно лишь напомнить о добровольности УЗИ в нашей стране. Следите за тем, чтобы ваш врач использовал современную технику с низкими показателями излучения.

ИСТОЧНИКИ:
http://analizi-uzi.com/chastoe-uzi-pri-beremennosti-vredno-li-uzi-dlya-ploda.html
https://uzikab.ru/prenatalnaya/vredno-li-uzi-dlya-ploda.html
http://uzigid.ru/beremennost/vliyanie-uzi-na-razvitie-ploda.html
http://iberemenna.ru/tochnost-testa/vlijanie-uzi-na-plod-pri-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию